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PROPUESTAS DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

jueves, 11 de septiembre de 2014

A LA MESA DE LA COMISIÓN DE SANIDAD DEL PARLAMENTO DE NAVARRA

 

El  Grupo Parlamentario de Izquierda-Ezkerra, al amparo de lo establecido en el reglamento de la Cámara, presenta para su debate y votación la siguiente PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

Añadir el siguiente texto en la página 8, antes de contexto sanitario y social

 

Este Plan se diseña y presenta en un contexto de profundas discrepancias en torno a la propuesta de la Reforma de la Atención Continuada y Urgente y al proceso de elaboración de la misma,  promovida por el Departamento de Salud del Gobierno de Navarra.

 

El Decreto Foral 131/2012, de 19 de diciembre, “por el que se regulan el horario y el funcionamiento de los centros sanitarios de Atención Primaria, de los Puntos de Atención Continuada y Urgente, y las modalidades de atención continuada y urgente.” tras recibir el rechazo de la mayoría sindical, de colectivos sanitarios  y de la mayoría parlamentaria es derogado por la Ley Foral 2/2013 de 14 de febrero, sobre atención sanitaria continuada y urgente.

 

Esta Ley obligaba al Gobierno a elaborar, en el periodo de un año,  un Plan de funcionamiento de los centros sanitarios de atención primaria y de las modalidades de atención continuada y urgente. El  Departamento de Salud no ha cumplido con el plazo establecido por lo cual, en este momento, no hay ninguna concreción al respecto.

 

Es fundamental, para el desarrollo de  este nuevo plan, que el Departamento de Salud elabore su propuesta, que proporcione un marco organizativo y de contenidos de la atención sanitaria continuada y urgente adaptado a las necesidades de salud de la población, para su trámite en el Parlamento antes del final de esta legislatura.

 

Las garantías de éxito de este Plan están íntimamente ligadas a la estructura de los servicios sanitarios y en particular a la mejora de la atención continuada y urgente.

 

MOTIVACIÓN: Conviene contextualizar el plan respecto a los desarrollos legislativos que influyen en su desarrollo.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

Añadir el siguiente texto a la Introducción/Marco estratégico,  en la página 10,

 

Un punto más a Los Valores y Principios

 

  • - Estrategia sociocomunitaria

 

MOTIVACIÓN: Es esencial considerar los determinantes socio-comunitarios que intervienen en la salud.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

Añadir el siguiente texto a la Introducción, en la página 14, después de “El resto de los proyectos estratégicos siguen también en desarrollo con distinto nivel de avance”

 

Como ya se ha señalado, queda pendiente de elaboración el Plan de Mejora para la Atención Continuada y Urgente, que ya contemplaba en mayor o menor grado el Plan de Salud 2006-2012. Este ha de ser un proyecto prioritario para el Departamento de Salud en el tiempo que queda de legislatura.

 

Por otro lado, muchos de los procesos emprendidos por el Departamento de Salud, han ido acompañados de una gran polémica, como es el caso de la privatización de las cocinas del Complejo Hospitalario de Navarra cuyo resultado no está siendo positivo, o la reforma de los laboratorios, las derivaciones estructurales a la sanidad privada, o la adjudicación de la limpieza de infraestructuras sanitarias a empresas privadas.

 

La concreción de los cambios en la estructura y organización de los recursos del SNS-O que se produzcan de ahora en adelante influirá, sin duda, en el mejor o peor desarrollo de los objetivos y las acciones que este plan contempla.

 

MOTIVACIÓN: Es importante tener en cuenta la situación actual en relación a los cambios en el Sistema Público de Salud y los posibles cambios que pudieran producirse en esta legislatura y las siguientes hasta 2020, ya que determinará el desarrollo del Plan de Salud 2015-2020.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 


 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(3. Diagnóstico de la situación/factores determinantes/Determinantes socioeconómicos)

 

Añadir un nuevo apartado en los determinantes socioeconómicos, en la página 26  antes de “Nivel Educativo” con el siguiente texto:

 

Recortes presupuestarios y reducción de prestaciones públicas

 

Los recortes presupuestarios en los últimos cuatro años y en particular, en el Departamento de Salud, así como la reducción de prestaciones a la ciudadanía, están influyendo negativamente, sin duda,  en el acceso a la salud de las personas y por lo tanto en su estado de salud.

 

El Presupuesto del Departamento de salud, se ha reducido  alrededor del 14% en este periodo, se han excluido prestaciones de la cartera básica de servicios y también medicamentos. Además ha aumentado la aportación económica de colectivos ciudadanos para la adquisición de los mismos, en particular pensionistas. Las listas de espera han aumentado considerablemente.

 

Es evidente la necesidad de recuperar la capacidad presupuestaria destinada al desarrollo de la  Sanidad Pública Navarra para recuperar y mejorar las prestaciones públicas reducidas y perdidas con criterios de eficiencia y eficacia para satisfacer las necesidades de salud de la población.

 

MOTIVACIÓN: Conviene considerar las variables que influyen en la buena salud de la población y su influencia en el desarrollo de este Plan.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(3. Diagnóstico de la situación/factores determinantes/Determinantes socioeconómicos/ Vivienda)

 

Añadir en la página 27, al final del texto sobre vivienda,  el siguiente texto,

 

Los desahucios en Navarra, superan los 3.000 desde el comienzo de la criris. Esta situación también ha empeorado las condiciones de vida y de salud de las personas afectadas. El acceso a la vivienda continúa siendo un problema para muchas familias.

 

MOTIVACIÓN: Conviene considerar las variables que influyen en la buena salud de la población y su influencia en el desarrollo de este Plan.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(3. Diagnóstico de la situación/factores determinantes/Determinantes socioeconómicos/ Trabajo y condiciones laborales)

 

Añadir el siguiente texto, en la página 27  después de “ …18% en 2013, tanto en mujeres como en varones”:

 

Sin ninguna duda, la precariedad laboral y el desempleo está influyendo negativamente en la salud de las personas y familias afectadas

 

MOTIVACIÓN: Conviene considerar las variables que influyen en la buena salud de la población y su influencia en el desarrollo de este Plan.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

Sustituir en la página 32, al final del texto relativo a Nuevos contaminantes, radiaciones de telefonía móvil, radiaciones no ionizantes

 

“íi parece haber suficiente evidencia” por Hay evidencias suficientes

 

MOTIVACIÓN: La expresión es más clara.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(3. Diagnóstico de la situación/factores determinantes/Estilos de vida/ Salud Sexual y Reproductiva)

Añadir en la página 36, al final del texto,  el siguiente texto,

 

El derecho a la Interrupción Voluntaria del Embarazo (IVE) no lo garantiza el SNS-O con medios propios ni en ese momento, ni lo ha hecho nunca.

 

Hasta  que se instaló una clínica privada en Navarra, las mujeres han estado obligadas a desplazarse a otras CCAA con el sufrimiento añadido que esto supone.

 

El Sistema Sanitario Público de Navarra tiene que asumir esta prestación sanitaria y gratuita para las mujeres con medios propios.

 

Por otro lado, el acceso a los tratamientos de  fertilidad queda restringidos a determinadas personas en función de su orientación sexual y/o el modelo de familia, lo cual supone una discriminación que se debería superar.

 

MOTIVACIÓN: Conviene considerar las variables que influyen en la buena salud de la población y su influencia en el desarrollo de este Plan.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(4. Principios de intervención/Continuar garantizando la Accesibilidad Universal)

 

Añadir en la página 84, después de “El Parlamento Foral ha expresado la voluntad inequívoca en esta materia”,  el siguiente texto,

 

La Ley Foral 8/2013 de 25 de febrero, reconoce a las personas residentes en Navarra el derecho a la asistencia sanitaria gratuita en el Sistema Público Sanitario de Navarra independientemente de su situación administrativa. Lamentablemente esta norma ha sido objeto de un recurso de inconstitucional por parte del Gobierno del Estado que está pendiente de resolución. Aunque se continúa aplicando la misma, ya que el Tribunal Constitucional anuló su suspensión cautelar.

 

Es de esperar que este recurso interpuesto por el Gobierno del Partido Popular no prospere y que se puedan mantener las condiciones actuales en Navarra, al respecto. Además de en todo el estado.

 

MOTIVACIÓN: Clarifica la situación jurídica en la que se encuentra  la norma legislativa de Navarra que regula la atención sanitaria a las personas inmigrantes en situación irregular.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(Principios de intervención/ Coherencia entre prioridades e instrumentos)

 

Añadir en la página 89, después de “en definitiva deberemos garantizar la coherencia entre los objetivos propuestos y los medios asignados”,  el siguiente texto,

 

Este Plan solo será útil si se aplica y para su aplicación es condición sine qua non el establecimiento de las condiciones mínimas para conseguir sus objetivos y desarrollar las estrategias  y programas que incluye. Principalmente organización eficaz y eficiente de los recursos sanitarios públicos, así como de la asignación de recursos económicos necesarios y suficientes, o lo que es lo mismo que el plan tenga efecto directo en las asignaciones presupuestarias públicas a la Sanidad Pública de Navarra.

 

MOTIVACIÓN: Se trata de vincular la viabilidad del Plan a los recursos económicos.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(6. Plan de acción/acciones clave/A- Estrategias de prevención en población infantil y adolescente)

 

Añadir en la página 102, después del apartado 1.1, un nuevo programa  entre A.1 y A.2

 

A.1.2. Programa de prevención de los embarazos no deseado y tratamiento de las IVE en el SNS-O:

 

  • Plan de formación para los adolescentes y las adolescentes en los centros escolares

 

  • Plan de coordinación de los recursos socio-sanitarios

 

  • Plan para la prestación sanitaria de la IVE en los hospitales púbicos del SNS-O

 

MOTIVACIÓN: Los embarazos no deseados continúan produciéndose, en particular en adolescentes y jóvenes, por lo cual es necesario incidir en la formación en las escuelas en este sentido y sobre los recurso públicos disponibles para el asesoramiento, la consulta y los tratamientos preventivos; así como que la IVE se realice con recursos públicos.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

 (6. Plan de acción/acciones clave/A- Estrategias de prevención en población infantil y adolescente/A.5 Programa de Intervención integral en desigualdad y riesgo psicosocial infantil)

 

Añadir en la página 102, al final del apartado A.5.6

 

y a todos los colectivos vulnerables.

 

MOTIVACIÓN: Se trata de ampliar la acción a la población con necesidades específicas.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(6. Plan de acción/Acciones clave/A- Estrategias de prevención en población infantil y adolescente/ Programa comunitaria de promoción de la salud en la infancia y en la adolescencia)

 

Añadir en la página 103, un apartado más

 

A.6.10- Violencia de Género

 

MOTIVACIÓN: El aumento de las actitudes violentas en grupos de jóvenes y adolescentes hacia las mujeres mantienen unos niveles muy altos. Además están cambiando los modos de relación y roles masculino-femenino que asumen agresores y agredidas como algo normalizado.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(6. Plan de acción/Acciones clave/ G-Estrategias de atención a las urgencias tiempo dependientes)

 

Añadir en la página 113, al punto G.19, el siguiente texto:

 

priorizando el tiempo a la calidad del recurso

 

MOTIVACIÓN: En una urgencia vital el tiempo puede decidir entre la vida y la muerte.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(6. Plan de acción/Acciones clave/ G-Estrategias de atención a las urgencias tiempo dependientes/G.1 Ordenación de la atención a la urgencia vital)

 

Añadir en la página 113, un nuevo punto

 

G.1.11. Desarrollos organizativos para diferentes contextos (urbano-rural, tiempos y distancias)

 

MOTIVACIÓN: Es necesario tener en consideración las variables que determinan el tipo de recursos sanitarios para que la primera atención sanitaria se realice en el menor tiempo posible.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(6. Plan de acción/Acciones clave/ G-Estrategias de atención a las urgencias tiempo dependientes/G.1 Ordenación de la atención a la urgencia vital)

 

Añadir en la página 113, un nuevo punto

 

G.1.12. Regulación de los transportes sanitarios, en particular el transporte aéreo, para las urgencias vitales que dependan del factor tiempo.

 

MOTIVACIÓN: El transporte aéreo permite llegar a determinadas zonas en tiempos mucho menores que el transporte por carretera.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(6. Plan de acción/Acciones clave/ G-Estrategias de atención a las urgencias tiempo dependientes/ G.1 Ordenación de la atención a la urgencia vital)

 

Añadir en la página 113, un nuevo punto

 

G.1.13. Mejora y potenciación de los servicios de urgencias rurales.

 

MOTIVACIÓN: Los recursos sanitarios rurales para la atención a las urgencias atienden a personas distribuidas en una amplísima extensión del territorio de la Comunidad Foral de Navarra, además de los accidentes de las carreteras en las que en épocas estivales y días festivos la afluencia de tráfico aumenta mucho.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(6. Plan de acción/Acciones clave/ G-Estrategias de atención a las urgencias tiempo dependientes/ G.2. Tecnología y sistemas de comunicación en la urgencia vital)

 

Sustituir en la página 113, en el punto G.2.4 “transmisión ECG desde SAMUR-UCI”  por

 

Transmisión ECG desde PACs

 

MOTIVACIÓN: Es más efectivo,  supondría una mejora.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(Nuevos roles y perfiles profesionales/Financiación orientada a resultados)

 

Añadir en la página141, después de “ Aunque el término…también la contratación interna del servicio”

 

En este sentido, la externalización/privatización de las cocinas del CHN, es un buen ejemplo de la falta de coherencia y de integración de la planificación estrategia y la finalidad de esta privatización.

 

MOTIVACIÓN: Es un buen ejemplo ilustrativo.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(8. Instrumentos estratégicos/Programas que requieren la colaboración del Departamento de Educación)

 

Añadir en la página 155, después de “Prevención y atención en salud mental Infanto Juvenil”

 

  • Prevención de embarazos no deseados

 

MOTIVACIÓN: En coherencia con las enmiendas anteriores, el ámbito escolar es un espacio privilegiado para informar y formar en este sentido.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(8. Instrumentos estratégicos/Programas que requieren la colaboración del Departamento de Educación)

 

Añadir en la página 156, antes de  un nuevo tema  prioritario

 

Plan de Formación, en los centros escolares, dirigido al profesorado y los adolescentes y jóvenes y a las adolescentes y las jóvenes para evitar embarazos no deseados.

 

MOTIVACIÓN: En coherencia con las enmiendas anteriores, el ámbito escolar es un espacio privilegiado para informar y formar para la prevención de embarazos no deseados.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(8. Instrumentos estratégicos/Formación y gestión del conocimiento)

 

Añadir en la página 161, al final del texto y antes de Formación de Competencias

 

El retraso en la implantación de estudios de Medicina en la Universidad Pública de Navarra, dificulta la concreción y el desarrollo de estrategias formativas desde y para los/las trabajadores/as del SNS-O. Dificulta también la transferencia de conocimientos entre el profesorado universitario y los profesionales de la salud.

 

Es una garantía para el desarrollo del sistema sanitario público tener un hospital Público de referencia para la investigación y la formación de sus estudiantes.

 

Es necesaria, la incorporación de los estudios de medicina en la oferta de la UPNA

 

MOTIVACIÓN: Es muy positivo que los profesionales de la salud que desempeñan su trabajo en el SNS-O tengan acceso a la formación permanente en la UPNA, además de que los diferentes servicios sanitarios tengan un referente para la investigación y su desarrollo profesional.

 

Pamplona, a 10 de septiembre de 2014

 

 


 

 

PROPUESTA DE RESOLUCIÓN AL PLAN DE SALUD DE NAVARRA 2014-2020

 

(11. Impacto económico)

 

Añadir en la página 118  un nuevo epígrafe al final del texto:

 

CONDICIONES NECESARIAS PARA EL DESARROLLO DE ESTE PLAN

 

A lo largo del desarrollo de este Plan, la financiación del Sistema Público de Salud de Navarra irá incrementando progresivamente hasta alcanzar el 7% del PIB al finalizar la vigencia del mismo, es decir en el año 2.020.

 

Para ello el Gobierno de Navarra presentará en el plazo de 3 meses, a partir de su aprobación definitiva, un calendario presupuestario, financiado a través de los impuestos,  comenzando en el año 2015 hasta el 2.020.

 

MOTIVACIÓN: La consecución de los objetivos que persigue el Plan de Salud 2014-2.020 depende de los recursos que se determinen para conseguirlos. Fijar objetivos requiere establecer las condiciones para alcanzarlos.

 

Pamplona,  a 10 de septiembre de 2014

 

El Portavoz

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